儿童病毒性上呼吸道感染

你的孩子是否患过多种类似感冒的疾病?你看过呼吸道合胞病毒(RSV)住院治疗的新报道吗?让我们来谈谈这些病毒性上呼吸道感染在儿童中的表现，如何给你的孩子支持性护理，以及何时寻求医疗护理的相关迹象。

我们在急诊室里会在儿童身上看到几种常见的病毒:RSV，流感、鼻病毒、肠病毒、腺病毒等。这些病毒通常会引起类似感冒的症状，如发烧、头痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、呕吐和腹泻。对于大多数病毒，没有药物可以清除孩子体内的病毒(除了流感，有时会开达菲治疗)。然而，儿童通常处理得很好，并从这些疾病中完全康复。为了帮助康复，医生建议进行支持性治疗。

支持性护理

支持性护理意味着即使症状的原因需要自行解决，也要对症状进行治疗。这包括退烧，监测呼吸，鼓励液体，以及吸入鼻子和嘴来帮助孩子可能遇到的呼吸困难。

1. 降低发烧
   治疗发烧可以帮助孩子感觉更好。不幸的是，家庭经常在不经意间剂量不足布洛芬或泰诺．布洛芬只能给6个月或6个月以上的孩子服用，除非你的医生给出了你的孩子不能服用布洛芬的其他原因。然而，对于八周以下的儿童，如果出现发烧，请立即致电医生。否则，治疗发烧会让你的孩子感觉好多了;服用布洛芬或泰诺后，孩子们经常在房间里跑来跑去。如果你的孩子在治疗后没有好转，你应该去看医生。
2. 监测呼吸
   儿童上呼吸道感染会导致呼吸问题。儿童的心率和呼吸频率随着发烧而增加，一旦发烧得到控制就会改善。如果孩子在退烧后仍然呼吸急促，你应该去看医生，因为这可能意味着呼吸困难。让我们来谈谈病毒是如何影响呼吸的。虽然发烧会导致孩子呼吸急促，但它不应该引起收缩。收缩，包括拉脖子、肋骨或胸部底部的皮肤，都是孩子呼吸困难的迹象。收缩的类型随孩子的呼吸困难程度而变化。轻微的呼吸困难，孩子会发展成腹部呼吸(腹部比平时更困难地进出)。随着呼吸窘迫的增加，儿童会出现肋下收缩(在肋骨下吸吮)或肋间收缩(在肋骨之间吸吮)。其他呼吸问题的迹象包括拉脖子或鼻孔张开。
3. 多喝水，小心脱水
   寻找脱水的迹象，尽可能多地补充水分，帮助你的孩子从上呼吸道感染中恢复。例如，如果你的宝宝不流泪，或者在24小时内只有2-3个湿尿布，这就是脱水的问题了。我也与家属讨论寻找继发性细菌感染的迹象。例如，儿童的病毒感染会导致肺部气道和中耳的炎症和液体。通常情况下，这种情况会在孩子的免疫系统击退病毒后解决。然而，如果你的孩子有轻微的症状几天，然后突然恶化，或有一个新的发烧，他们应该评估，以确定原因，因为这可能是细菌感染发生在病毒感染的尾部。这些是我告诉父母要注意的其他症状:真正的嗜睡(不只是能量下降，用布洛芬/泰诺就能解决)，精神状态改变，发烧超过五天，呼吸困难，进食困难，严重头痛，严重腹痛，脱水的迹象(上面讨论过)，或任何其他问题。
4. 吸鼻子和嘴
   如果你的孩子是两岁或更小，你可以吸他们的鼻子，以清除粘液和充血。这可以帮助患有上呼吸道感染的年幼儿童，也是我们在急诊科首先要做的事情之一。我建议家长在孩子的鼻子里滴几滴生理盐水，并使用吸鼻器等吸吸设备，父母通过父母嘴里的管子进行吸吸。如果你的孩子在抽吸后没有好转，那就去看医生。

如果在家治疗孩子的症状没有改善，所有护理人员都应该知道你在紧急情况下应该把孩子送到哪家医院。我们的华盛顿大学儿童课外活动地点为您的孩子的疾病和受伤提供便捷的医疗护理，在儿科医生的办公室关门时，这是一个更快的急诊室替代方案。

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