冬季病毒指南

一般健康与保健•2022年10月18日

您的冬季病毒指南:应对感冒和流感季节

你们中的一些人可能模糊地记得2019年11月及之前的情况:在那个时候,流鼻涕和轻微发烧是潜在的日托不便,而不是灾难性的生活事件,你的岳母把每次清喉咙都称为“croupy cough”,而不是“濒死体验”。作为父母,“只是一种病毒”的诊断通常是令人放心的。我们并不需要花费太多的时间和精力去破译错误的病毒。吸入器、喷雾器、类固醇和偶尔使用的抗生素(不仅仅是一种病毒品种)或多或少令人困惑,这些主要线索表明,并非所有儿童急性呼吸道疾病的影响和意义都是相同的。急诊室(ER)访问,住院,甚至在儿科重症监护室(PICU)的时间可能会提示-不幸的是-对你中一小部分人来说,一个更深入的视角。

在covid后的世界中应对病毒

现在,在我们生活的这个世界里,知道是哪种病毒在影响你的孩子,可能会让我们少睡几个不眠之夜,焦虑不安,让我们更好地了解如何帮助他们我们应该注意什么。一般来说,如果你对孩子的健康感到不安,联系他们的儿科医生寻求建议和指导永远不会错。任何看起来努力呼吸或努力呼吸空气的孩子,过度困倦或难以安慰的孩子,或者不能摄入或保持足够的液体以保持充足的水分的孩子都应该立即在急诊室进行评估。

如果你的孩子特别容易生病——如果他们是一个年幼的婴儿,或者患有哮喘、糖尿病、先天性心脏病或任何其他慢性或复杂的疾病,那么早期的关注可能是必要的。如果你的孩子总体健康状况良好,症状轻微,本指南可能会帮助你找出是哪种病毒引起的麻烦。

普通感冒

一种叫做鼻病毒的病毒家族通常会引起普通感冒。冠状病毒家族中的病毒也会导致普通感冒。它们与COVID-19有关,但毒性较低,长期在人群中传播。由这些病毒引起的疾病通常发作时很轻微——它们可能从流鼻涕、轻度鼻塞或低烧开始——通常持续5-10天左右。在这段时间里,孩子们会感觉很糟糕,可能睡不好觉,可能会像平时一样易怒,对饮食不感兴趣。

作为父母,你所能做的就是为他们提供对症治疗,比如泰诺,并注意他们没有摄入足够的水分的迹象(主要的例子是,不像平时那样频繁地换湿尿布)。加湿的空气可以帮助一些孩子感觉更舒服。只要确保机器在使用前被彻底清洁,为了你自己着想,不要漏得满地都是。重要的是要知道,三岁以下的儿童不建议使用止咳药/止咳糖浆。

流行性感冒(又称季节性流感)

大多数时候,孩子们经历的季节性流感是一种特别严重的感冒。他们可能会有高烧、发冷、身体疼痛、身体颤抖(也称为寒战)、头痛和严重的咳嗽。这通常会持续7-10天,然后你的孩子会逐渐好转并恢复正常活动。在少数患者中,流感可能导致非常严重的疾病,导致住院甚至死亡,所以如果可以的话,预防严重病例是很重要的。

幸运的是,每年注射流感疫苗可以防止绝大多数人患上严重疾病。我强烈建议你和你的孩子(6个月及以上)每年接种流感疫苗。这些疫苗可以很容易地通过儿科医生或零售药店获得。对于突破性病例,如果在出现症状的最初48-72小时内服用一个疗程的达菲,可以减轻病情的严重程度和持续时间。

呼吸道合胞病毒

年龄较大的儿童和成人的RSV通常与普通感冒难以区分。它的特点是强烈的咳嗽,可能会出现一阵阵的咳嗽,持续7-10天,通常会让你感觉很糟。然而,在较小的儿童和婴儿中,RSV可能相当严重,甚至危及生命,导致住院或PICU。这个年龄段的儿童可能会出现咳嗽,咳嗽后伴有或不伴有呕吐,喘息和呼吸困难,呼吸非常快和困难。任何看起来有呼吸困难的孩子都应该进行紧急评估。

目前还没有针对RSV的特定治疗方法,因此医疗专业人员将提供支持性护理——吸鼻、吸氧,甚至在需要时使用呼吸机——直到您的孩子能够抵抗病毒。两岁以下高危儿童的特定群体——早产儿或患有先天性心脏病的儿童——建议每月注射一种名为Synagis的预防性治疗药物,以减少严重疾病的可能性。你的医生可以告诉你你的孩子是否需要这种方法。

臀部

副流感病毒最常引起臀部。它主要表现在儿童和婴儿身上,表现为“吠声”咳嗽——就像海豹一样——与发烧、喉咙痛、身体疼痛有关,有时还伴有呼吸噪音,尤其是当孩子试图吸气时(这种噪音被称为喘鸣,与喘息相反,喘息是在呼气时发生的)。咳嗽可能断断续续,随后可能呕吐。随着肿胀加剧,孩子们会呼吸困难,变得非常烦躁和恐慌。

蒸汽或特别冷的空气至少可以暂时帮助孩子获得空气——这就是为什么孩子在去急诊室的路上进入冷空气后通常看起来更好。特别严重的病例可能需要一个疗程的类固醇治疗气道肿胀,最严重的病例可能需要住院治疗和特殊的呼吸治疗。虽然症状会持续5-10天,但最严重的情况通常会在发病的第三天过去。

新型冠状病毒肺炎

目前,COVID-19还不能被正确地归类为季节性病毒性疾病,但它的症状与上述症状非常相似,它是我们日常思考的一部分,我不能不提它。许多儿童无症状感染,但那些表现出症状的儿童往往有咳嗽和发烧,这些症状可能相当严重,年龄较大的儿童可能会报告嗅觉或味觉丧失或极度疲劳。

由于其症状与上述病毒有显著重叠,只有专门的诊断测试才能真正区分开来,及时检测和隔离受感染患者及其接触者仍然是遏制病毒可能造成的损害的重要组成部分。医生和研究人员在了解治疗这种新型病毒的最佳方法方面取得了巨大进展,但患有严重病例的患者(其中包括很小一部分儿童)仍然面临住院和死亡的风险。

疫苗是迄今为止预防COVID-19严重疾病和死亡的最佳方法。我强烈鼓励所有有资格的人安排预约接种疫苗,如果你还没有这样做的话。这些疫苗经过充分研究,安全且高效。我的两个孩子都接种了疫苗,包括我最大的孩子接种了加强剂(我最小的孩子还没有资格接种加强剂)。

所有符合条件的年龄都可以通过以下几个渠道获得疫苗和增强剂BJC医疗中心的其他成员大流行病专责小组,或零售药店和疫苗点整个地区。一些儿科医生或初级保健办公室也可能为他们的患者提供COVID-19疫苗,所以也要咨询你的医生!

我希望这篇简短的指南对你整个秋冬都有帮助。保持安全,保持健康,保持希望。洗手,咳嗽时捂住嘴,生病时待在家里,适当时戴口罩,并尽可能接种流感和COVID-19疫苗。

如果您的孩子在这个呼吸季节出现症状,所有护理人员都应该知道您在紧急情况下应该将孩子送往哪家医院。我们的华盛顿大学儿童课外活动地点为您的孩子的疾病和受伤提供便捷的医疗护理,在儿科医生的办公室关门时,这是一个更快的急诊室替代方案。

在有孩子的医疗紧急情况下,确定最近的认证,一级儿科创伤中心的位置。圣路易斯儿童医院在圣路易斯和伊利诺斯州南部地区有六个儿科急诊室,包括圣路易斯儿童医院贝尔维尔纪念医院儿童医院夏伊洛纪念医院儿童医院密苏里浸信会医疗中心儿童医院西北医疗中心儿童医院而且西部进步医院儿童医院

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