美国青少年压力大，情绪低落。作为一名儿科医师,我看到了自杀的企图，吸毒过量，以及所有青少年正在寻找的故意伤害自己的新方法——以某种方式减轻痛苦。
这是变得更糟。根据美国压力研究的最新结果，现在青少年的压力比成年人更大:
- 40%的感觉易怒或愤怒的
- 36%的感觉紧张或焦虑
- 31%的人认为不知所措因为过去一个月的压力
- 36%的感觉疲劳或累了,
- 近30%的感觉抑郁或悲伤的
我不惊讶。以下是我急诊室里青少年压力和抑郁的样子，以及父母可以做些什么来帮助他们:
1）处方药寻求
这里有一个经典的故事——青少年对肾结石有一个完美的故事。他疼得在候诊室的地板上打滚。我们给他静脉注射吗啡。他感觉更好。经过数千美元的检查和CAT扫描的辐射，我们没有发现结石或任何其他疾病的证据。我们被欺骗了。然后他又有勇气要求开一份止痛药的处方，“以防吗啡耗尽后疼痛复发。”我告诉他吗啡两小时前就消失了。哦。
我也看到一些孩子的父母把他们当成毒品寻求者。一个孩子坐了大约6个小时的血液检查和成像，但我们没有发现他有任何问题。他不断给自己的疼痛打分，从1到10，他的评分是“8或9”。不管我们给他吃多少止痛药，他都没有好转。然后护士长发现他母亲在我们的寻药史病人名单上…
2）ADHD药物滥用
近十分之一的美国儿童被诊断患有多动症。虽然给多动的孩子服用兴奋剂是违反直觉的在美国，兴奋剂是治疗多动症最有效、研究最多的方法之一。因此，400多万美国人服用处方安非他命，美国安非他命的产量在过去十年中翻了四倍多。难怪有这么多青少年为了缓解压力和抑郁而滥用安非他命。多动症药物是一种快速解决方法，可以帮助你熬夜完成学业，在考试时集中注意力，或者在你情绪低落时快速兴奋。
获得多动症药物并不难。大多数孩子都能在自己的药柜里找到一些，通常是给兄弟姐妹开的。没人会注意到，直到孩子连续几个月缺钱。任何服用多动症药物的青少年都知道，只要他们需要额外的现金，他们就可以出售药物。我看到过这些病人，当他们带着心跳加速来到急诊室，或者当他们过量服用他们能找到的所有药物时。
3）自杀未遂——用枪
每年都有几次，我看到一些青少年因为被抓到拿枪指着自己的头而被送进急诊室。我从没见过开枪的人。企图用枪自杀的青少年最有可能成功。我是枪支管制的温和派但无论你在这个问题上的立场是什么，如果你的孩子患有抑郁症或其他精神疾病，请处理掉你家里的枪支．每个孩子试图自杀的父母都会告诉我，为什么他们认为枪和/或子弹是安全的。
盐和冰会烫伤
这是YouTube上的一个流行趋势——“盐和冰”烧伤发生在你把盐放在冰上，然后把冰放在你的皮肤上，直到你能忍受为止。问题是，即使除去盐和冰，烧伤也会越来越严重。他们尖叫着进来，尽量不哭出来。痛得可怕。有时一开始是一种挑衅，但我也见过抑郁症患者用盐和冰烫伤作为受虐的一种形式。一开始，这个区域只是非常红和疼痛，通常需要麻醉剂来控制疼痛。随后，烧伤会起水泡，如果治疗不当，还会感染。
5)走极端的流行饮食
美国的压力研究还表明，青少年没有很好地管理他们的压力——他们吃得不好，锻炼得不好，睡眠不足。我们的孩子越来越胖。
根据国家健康和营养检查调查(NHANES):
- 31.9%的儿童和青少年超重(BMI≥85百分位)
- 16.3%为肥胖(BMI≥95百分位)。
超重压力过大的青少年会做什么?他们尝试一种流行的饮食。在圣路易斯儿童医院，我们收到了很多家长询问“Plexus Slim”(又名“粉红饮料”)的安全性。如果使用得当，这种饮食可能是安全的(尽管昂贵)，但推荐的“加速器”含有多种兴奋剂，可能会被滥用。使用流行饮食法或减肥药的青少年经常会出现饮食紊乱。
6）海洛因
我的海洛因病人都是来自郊区的中产阶级青少年他们的高中出勤率很高．海洛因、压力和抑郁是一种有毒的混合物。在过去的几年里，海洛因已经渗透到中西部地区，很难找到任何治疗方案来接受这些高风险的未成年人。
7）大麻
我的病人公开承认他们在父母面前吸食大麻来治疗抑郁和焦虑。大麻不再是禁忌了我的病人认为这是一种可以接受的治疗精神疾病的药物。除此之外，他们的大麻没有处方，监管不力(如果有的话)，他们也不尝试咨询或其他已被证明有效的研究充分的治疗方法。
8）迷幻蘑菇——花生酱和果冻三明治
在2006年，美国政府实际上资助了一个研究约翰·霍普金斯大学研究裸盖菇素的作用，裸盖菇素是一种在迷幻蘑菇中发现的化学物质。研究结束两个月后，焦虑和抑郁症状得到改善或完全消失。79%的参与者也表示幸福感或满意度有所提高。难怪那么多患有抑郁症和焦虑症的青少年都在尝试迷幻蘑菇。
蘑菇病人的问题是我不知道他们到底吃了什么。真正的迷幻蘑菇既昂贵又难以获得，所以很多“蘑菇”只是普通杂货店里添加了或注射了其他物质的蘑菇。因为并不是每个青少年都喜欢吃生蘑菇，他们经常在花生酱和果冻三明治、冰淇淋、布朗尼或其他选择的食物中食用。蘑菇患者也经常吸食其他街头毒品。所以当他们出现心律不齐或焦虑时，我通常不得不让他们入院进行心脏监测。
9)酒精
我在急诊室见过酗酒的青少年比嗑药的都多．下雪天和学校假期是最糟糕的日子，当父母在工作时，孩子们独自呆在家里。把红牛和伏特加混在一起，你就能快速解决你的压力、焦虑和无聊，直到你的胳膊骨折了，直到你妈妈下班回家才意识到它骨折了。能量饮料中的兴奋剂可以减弱酒精的镇静作用，所以青少年(和成年人)直到太晚才意识到自己有多醉。
青少年通常从父母那里获得酒精。如果你有一个青少年表现出抑郁或焦虑的迹象，让酒精离开你的房子。饮酒会增加自杀的风险四分之一的自杀受害者在法律上是醉酒的．如果你有一个抑郁的孩子，把酒精留在家里就像给他们枪一样。把它处理掉。
没有我们，我们的青少年无法应对压力和抑郁。美国的压力研究发现大约40%的青少年报告说他们没有采取足够的措施来管理他们的压力。我们需要教会我们的孩子健康的生活方式——当你感到不知所措、疲惫、愤怒、沮丧或焦虑时该怎么做。如果你的孩子有压力或抑郁，以下是你可以帮助他们的方法:
寻求专业帮助——抑郁症通常是一种致命的疾病。15%的抑郁症患者会自杀。从看你的初级护理医生开始，或者去急诊室。你的医生可以确保抑郁症与你的孩子已经服用的药物无关，并进行血液测试，以确保甲状腺或激素紊乱不是导致抑郁症的原因。许多初级保健医生会让患有抑郁症的儿童和青少年开始服用抗抑郁药物，这样他们就不用等到预约精神病医生了。
鼓励锻炼。在一些研究中，锻炼已经被证明与抗抑郁药一样有效。帮助你的孩子找到一些他们可以经常做的运动。每天和他/她一起散步。鼓励跳舞。一起参加有氧运动班。把自行车上的灰尘掸掉。上网球课。
找出你孩子的爱的语言，并意识到它可能不是你的。孩子们需要语言、行动和身体接触的爱。每个人都需要这三种，但大多数人对特定的爱的表达会有更好的反应。你的孩子需要更多的赞美和“我爱你”吗?这对你来说很难开口吗?或者他们需要更多的身体接触，一个肩膀上的手或一个拥抱?对一些父亲来说，向男孩表达身体上的爱尤其困难，但也许这正是你的孩子所需要的。也许你的孩子需要更多的时间和你在一起，一对一的活动，喜欢的晚餐准备，或其他服务，即使你认为他们“不值得”这些。
外出。英国埃塞克斯大学的研究人员在2007年的一项研究中发现，对于治疗轻度至中度抑郁症来说，每天户外散步可能与服用抗抑郁药物一样有效。而且不仅仅是运动:在购物中心散步的患者并没有获得与在绿色空间散步的患者相同的抗抑郁效果。
预期你的抑郁的孩子可能会非常易怒和情绪化。记住，他们的身体受到荷尔蒙变化的攻击。如果你正经历更年期或男性更年期，就像许多有十几岁孩子的父母一样，你可能会理解这一点。要经受住这种喜怒无常的风暴是很难的。照顾好自己。知道什么时候你需要远离你的孩子，而不是对他们发脾气。
当你想批评的时候，闭上你的嘴巴。抑郁的青少年和孩子，对批评过于敏感。当你生气的时候，尽量不要批评别人。仔细选择你的措辞，并试图找到最有效的方式表达建设性的批评。
不要让他们离开你。抑郁的青少年通常会远离父母，他们会以非常不愉快的方式把你推开。作为父母，你的职责不是抛弃他们。
帮助他们为你的家庭做贡献。给他们体力劳动的工作。油漆房子。拔杂草。和小一点的孩子玩游戏或者让他们抱着婴儿(在你的监督下)。
帮助他们帮助其他人。服务项目。在施舍处提供食物，为仁人家园做志愿者，为慈善机构筹款。试着找到方法帮助你的孩子少想自己多想别人。
限制在Facebook和社交媒体上的时间。2011年，美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)创造了这个词“Facebook萧条”并警告称，在社交媒体上花太多时间可能会导致青少年抑郁。这种说法有争议，但我认为认识到社交媒体不能取代面对面甚至电话关系仍然很重要。一个学习的女孩在有压力的情况下，那些打电话给妈妈的人比那些发短信给妈妈的人在通话后的压力荷尔蒙水平更低。人们在Facebook上“推销”自己，把自己描绘成一个理想化的版本，忽略了现实。教你的孩子在他们需要工作的时候推销自己，而不是在他们需要朋友的时候。
鼓励健康饮食。是的,饮食很重要。抑郁症没有饮食疗法，但你吃的东西会影响你的情绪。有个抑郁的青少年告诉我她那天只吃了笑脸薯条和扭扭糖。限制咖啡因和垃圾食品。不要不吃早餐，看着学校的零食和午餐。均衡饮食，运用常识。越来越多的证据表明，omega-3脂肪酸和维生素D可能对改善抑郁症症状有效。
解决上瘾。毒品、酒精、食物、互联网、色情、性和鲁莽的行为都可能让人上瘾。我甚至见过一些孩子对纸或头发等非食品上瘾。注意上瘾行为，尽早解决。
照顾好自己。照顾患有抑郁症的孩子让人筋疲力尽，甚至感到沮丧。许多父母感到无助，或者有放弃的愿望。暴力行为和对家庭规则的不尊重导致许多父母将抑郁的青少年踢出家门，或让他们离家出走。你没法照顾一个抑郁的孩子，除非你照顾好自己第一。当你的孩子刚出生的时候是这样的，现在也是这样。就像他们在飞机上说的，先戴上氧气面罩，然后帮助你的孩子。
有一天，你孩子的抑郁症可能会成为他们的一份礼物——一种生活经历，让他们更坚强，更富有同情心，更好地准备在家庭之外过上健康的成年生活。也许这是一件好事，我们的许多孩子仍生活在我们的屋檐下，却与精神疾病作斗争。这是我们帮助他们学会与抑郁相处和应对生活压力的机会。他们怎么能独自面对这些挑战呢?
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