在儿科急诊室里，每天都有这样的故事:一个孩子出现严重的腹痛，哭闹的孩子被送到急诊室，我给孩子检查，宣布病人大便过多。是的,便秘。困惑的父母和窘迫的孩子似乎不相信我的诊断。便便怎么会引起如此剧烈的疼痛?我确定这不是阑尾炎吗?
便秘影响了多达30%的儿科人群，根据我作为一名社区急诊室的儿科医生的经验，这是儿童因腹痛来急诊室最常见的原因。便秘的剧烈疼痛不可低估。
我给假笑的家人看病人的x射线,指出环绕腹部的排便球。通常有人会取笑孩子，我希望孩子有能力让这种情况变得轻松。
接下来是我的建议——灌肠。我详细地向孩子描述灌肠需要做什么，护士如何将盐水喷进他的肛门，以及他将如何设法憋几分钟来溶解粪便。有的孩子傻笑，有的脸红着向下看，有的焦急地盯着他们的父母。我想强调的是，这是一种可选的治疗方法，但它是迅速缓解他们严重腹痛的最佳选择。我得提醒他们这种疼痛是他们来急诊室的首要原因。这并不是病人或家长在急着去急诊室的时候所能想到的。
最后，在病人回家排便之前，我又要告诉他一个更尴尬的消息。他的便便问题可能不会消失。大多数小儿便秘是慢性的。我强调需要长期服用泻药，可能至少需要几周。我与他们的初级保健医生讨论了随访的重要性。是的，他们必须去预约并支付共同费用，以便与自己的医生就排便问题进行更多不舒服的对话。为什么?因为找出便秘的潜在原因是很重要的，这样才能解决问题。
以下是孩子患便秘的三个常见原因:
1）不在学校大便:毫无疑问，孩子们不想在没有隐私和足够时间的情况下排便。一些。路易斯地区的学校实际上已经把隔间的门拆了，以便更容易监控浴室。许多初中和高中规定课间休息的时间非常有限。小一点的孩子通常有特定的、有限的时间在休息室里，而其他的孩子通常会等着，听每个人在上厕所时的身体机能。所以，孩子们试着等到回家后再排便——这无疑是治疗便秘的秘方。
解决方案:对于大一点的孩子，拿到医生的证明，允许你的孩子在必要的时候使用卫生间。如果隔间没有门，得到允许使用护士办公室的洗手间。
2）低纤维饮食:你知道有多少孩子每天都吃生蔬菜和高纤维食物?你的孩子是真的吃学校午餐提供的蔬菜，还是直接吃甜点?
解决方案:如果你不能让你的孩子吃东西天然高纤维在美国，可以考虑纤维补充剂、高纤维三明治面包或高纤维早餐麦片。
3）没有足够的练习:谁想锻炼肚子里都是屎?患有慢性便秘的孩子往往不想锻炼，导致他们陷入便秘和久坐的恶性循环。
解决方案:锻炼是让你的孩子定期排便的好方法。高强度的运动如跑步或跳舞是最好的。工作时尽量在小范围内经常进行家庭锻炼，如十分钟的舞蹈或饭后散步。对于忙碌的家庭来说，小而频繁的锻炼习惯比让孩子参加他们并不热衷的昂贵运动更容易。
更多关于便秘和治疗的信息，请致电314.454。孩子或800 - 678。孩子,或者点击在这里下载我们的宣传册。
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