大流行战略

免疫和疫苗•2021年8月09日

关闭大流行高速公路:您的退出策略是什么?

2019年12月,整个世界无意中占据了斜坡,开始飞下来大流行高速公路.这是一种可怕的骑行。我们谁都不知道那些等待我们回来的动荡的骑行,但今天对你的问题是“你打算从世界上最致命的高速公路中获取什么退出坡道?“

去年对我们所有人都很艰难。很少有灾难性的事件共同影响世界上每个人;然而,它已经以某种方式触及了我们的每一个生命。我失去了母亲,婆婆,祖母和阿姨。我有朋友通过休假或儿童保育问题失去了生计,而且我曾怀孕过令人害怕的患者寻求他们迫切需要的医疗护理,因为他们觉得该医院提出了比妊娠并发症更大的威胁。如果我可以坦率,去年已经吮吸了!它感觉像Groundhog的“年”,因为Delta Variant下降我们,让2021开始看起来类似于2020年的怪异相似,但我们如何摆脱它?

我的雇主最近为所有员工提供了疫苗。As a high risk obstetrician, I’ve been inundated with requests from pregnant, lactating, and fertility patients who are either seeking information to make a more informed decision or are furious that they feel forced to do something that they don’t want to do. I sympathize with their fear of the unknown. Please let me explain why I fear COVID even more.

一瞥我的最后24小时......

写这件作品有点治疗,因为我对我所看到的关怀困扰大流行期间的孕妇.昨天早上,我和产科住院医师在去污室戴上了N95口罩、面罩、长袍和手套,把我们带进了患者的COVID隔离室。她的呼吸状况正在恶化。有一些重要的决定需要做出,比如,如果她不能为自己做决定,她会选择谁来为她争取最大的利益,或者,如果孩子也因感染新冠病毒而出现痛苦迹象,她是否会选择剖腹产。在过去的18个月里,我发现自己处于这种情况的次数多得我都不记得了。

当我们进入她的房间时,我可以看到呼吸的工作充满了她。很明显,我们在她的边缘摇摆需要更多的支持能够呼吸。她拒绝了我们提供的一切。当我看到患者在科夫迪德旅程中达到这一点时,他们害怕,愤怒,有时会在我们为他们带来照顾的人中抨击。我恳求并恳求她让我把氧气放在她身上,因为它可以帮助她感觉更好,宝宝需要它。她生气 - 她生命中最幸福的时期应该成为噩梦的东西。每种疗法的每个疗法都可以帮助她的感觉更好地用脸上的咳嗽和黑客攻击。随着我们在那间房间里的分钟增加了,我对她感到不好,而且我对我们感到难过。当患者以我们不明白的方式行为时,创伤知情心教导我们改变了我们的内部问题,“你有什么问题?”“发生了什么事?” I don’t know what had happened in her life leading up to yesterday, but reframing that question helped turn my frustration into empathy. Even so, I am human. I have to admit that the empathy that kept me in the room trying to care for her was counterbalanced with my own anger for what that meant for our team. She, like so many, was coughing and hacking with no awareness of the fact that our being in that room was for her benefit and, potentially, to our detriment.

她意识到我最担心的担忧,因为她的呼吸状况恶化到我无法在地板上无法管理的水平。她需要一根管子,喉咙,用机器呼吸她的肺部。我感到沮丧,担心她和她的宝宝面前的道路。..我天真地认为大流行的章节结束了。然而,在这里,我正在经历早期大流行日的Déjàvu - 这是我在20年代作为医生的15年来完成的最具创伤性专业期间。我们中的许多人作为医疗保健专业人员,问题是我们是否能够在情感上处理这一点。作为掩蔽和疫苗接种辩论争论愤怒,您依靠在最黑暗的小时内照顾您的人的人已经耗尽了。

去年3月,我想撤退我家的安全,并照顾新的户外小女孩,就像其他人一样;但是,大流行没有阻止婴儿出生。我克服了足够的恐惧和焦虑,以强迫每天去上班,以照顾分娩人和他们的婴儿,即使我担心为他们的关心可能以伤害的方式造成自己的家庭。自那些早期的日子以来,我们已经学会了这么多。我们不仅知道病毒是如何传播的,而且我们有药物以减少一旦感染发生,甚至更好,我们都有疫苗,可以预防与绝大多数人为绝大多数人有关的感染,住院治疗和死亡。

所以,我问,你的个人退出战略来自大流行病吗?这是一个简单的问题,因为大汗治的高速公路只有2个出口。退出1是第一年的唯一选择,它标志着COVID感染.许多人可以取消受伤的这一出口,但不幸的数字会受到殴打和伤害 - 几个月到几年。出口在死亡中结束了每100人的1-2人。我的病人目前正在这个斜坡上。她已经完成了孕患者的统计数据,孕期三倍可能被ICU进入ICU,而且需要一台机器的可能性给他们呼吸3倍,而不是孕妇伴有Covid。我祈祷她会藐视怀孕的统计数据也意味着她也是死亡的两倍。出口2标志标记为v收入如果你幸运能够在一个可以“支付收费”,例如美国的国家,那就很开放。不幸的是,世界其他大部分世界都不是这个幸运,不能克服障碍物访问这种通道预防。

尽管存在这些退出坡道,但大流行的高速公路仍然拥挤和易于逆境,因为病毒继续找到一种高浓度的弱势宿主来感染和变异成新的,更危险的形式,如delta变体。在您在1号出口呼吸之前,呼吸了全球数百万人尸体的病毒感染了,似乎比在数百万的无菌条件下由科学家创造的疫苗更安全有很大效益和最小伤害的人?让我们不要忘记任何无法获得各种原因的疫苗的人,包括我们的12岁以下的儿童,尚未获得资格和仍然脆弱。他们依赖于我们那些可以为他们的保护接种疫苗的人。我们每个人都可以选择如何退出这种大流行。我的病人的漫长而痛苦的出口战略已经开始,我不希望任何人都对任何人倾斜。我们最终结束大流行的最大希望是我们足够的我们选择退出2来减少流量大流行高速公路最终,关闭它。您的个人退出策略是什么 - 它是2号出口,或者留在足够长的交通,以至于为您提供1号出口的选择?

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