当孩子还是婴儿的时候，很容易照顾他们的卫生需求——尿布，湿巾，沐浴和特殊的面霜成为日常生活的一部分。但是，当他们成长为青少年或更大的年龄时，和你的孩子就个人护理问题进行对话是很重要的。作为一名妇产科医生，我看到各个年龄段的女性都对如何正确护理她们的外阴和阴道有疑问。以下是关于青少年和成年人应该做什么，使用什么产品，以及什么时候去看医生的信息。
你的阴道/外阴真正需要什么?
在商店的女性卫生用品区，你的外阴所需要的比你想象的要少。2020年，全球女性卫生用品市场价值为389亿美元，预计到2030年将达到687亿美元。其中一些产品是现代生活的必需品，包括卫生巾、卫生棉条、月经杯和非处方抗真菌药。但是，除此之外，还有很多东西你不仅不需要，而且会造成伤害和/或不适。但在你为阴道寻找最好的肥皂之前，你可能会惊讶地发现，最好的肥皂是没有肥皂的。
阴道的基本卫生知识
水。这就是你需要的。用手指轻轻地夹在褶皱之间。让那些来抱怨瘙痒、灼烧和不适的病人感到惊讶的是，我经常把他们症状的原因诊断为阴道“过度清洁”。外阴不需要肥皂。或沐浴露。或擦洗。或者女性除臭剂喷雾，或者其他各种清洁阴道或让阴道闻起来清新的产品。典型的外阴并不脏。它是一个复杂的健康细菌和酵母菌群落的家——我们称之为共生生物——它们使这个区域保持健康，并完成要求它完成的任务。
外阴的腺体非常努力地工作，形成一层天然的油和抗菌(杀菌)化学物质，以抵抗有时试图在外阴上居住的细菌、病毒和酵母菌，并保护它免受刺激物，如尿液和粪便。这些腺体在新生儿的屁股上还没有成熟，这就是为什么他们会出屁屁疹。屁屁膏模仿自然屏障，缓解尿布疹——如果你一直用肥皂清洗宝宝的屁股，并擦掉屁屁膏，他们会继续有尿布疹。成年的外阴已经成熟，可以形成自己的天然屏障。然而，如果你一直用肥皂和洁面产品清洗天然屏障，这将促进病原体(坏细菌和酵母菌)的定植，你的外阴将非常不舒服。所以,没有肥皂。如果你今天就放弃了用肥皂洗澡的习惯，你将需要数周或更长时间才能看到你的外阴完全恢复健康和舒适。所以要有耐心，要相信外阴基本上是一个自我清洁的系统，只有手指和水。
如果你因为某些原因必须偶尔使用肥皂，使用低致敏性的肥皂。沐浴露中的一些化学物质会使洗液乳化，实际上是非常刺激的。最后一定要用清水大量冲洗。
但是如果我不用肥皂，我的阴道就会发臭
别担心，没有肥皂泡的外阴不会像腋窝那样自然地有味道，因为那里生活着不同家族的细菌和酵母。阴户也从来没有想过闻起来像“春瓜”或“野兰花”。“尽管某些医疗条件会导致令人不快的气味(化脓性汗腺炎、直肠阴道瘘、肛门失禁、脓肿)，但外阴很少有令人不快的气味。”一般来说，如果有异味(通常是鱼腥味)，这是来自阴道而不是外阴，你应该去看妇科医生进行评估。有时来源很简单，比如残留的卫生棉条、避孕套或月经杯;但有时，细菌失衡需要治疗。也就是说，不建议冲洗，因为这会导致更严重的感染。有一种叫Yoni蒸汽或“V蒸汽”的东西已经成为一种时尚，你把裸露的外阴暴露在一碗冒烟的草药上，以“净化”或“熏蒸”它。没有证据表明这能治愈任何阴道或外阴的疾病，而且它会导致蒸汽烧伤或由油和烟引起的皮炎。
除了气味清新之外，许多美国人还会使用芳香的洗衣液和有香味的干衣纸。也许还有亚麻喷雾。谁不喜欢一篮子温暖的春天空气清新的衣服呢?但你的阴户没有!带有香味的清洁剂对外阴是非常刺激的。强烈建议用低致敏的洗衣产品清洗接触外阴的衣服和毛巾。考虑用干燥球代替干燥片，或者风干这些衣服。这种类型的改变也需要时间来看到和感受到的好处，要耐心和坚持消除对外阴的刺激。
那头发呢?
在文化上，去除阴毛已经变得非常普遍。虽然去除阴毛有一些宗教法令，但对大多数女性来说，去除生殖器上的毛发并没有显著的健康益处。去除过程都是非常痛苦的——通过打蜡或穿线把毛从毛囊皮脂腺(毛囊)上扯下来，用剃刀在皮肤上做微切口，释放细菌并引起炎症，或者使用脱毛膏分解角蛋白，引起化学刺激。去除阴毛导致很多人去妇科诊所就诊，因为他们有急性或慢性的不适。使用热蜡也会导致烧伤。如果喜欢短的阴毛，建议用剪刀或修剪器把它们修剪到理想的长度。手术前千万不要刮掉这个部位，因为这会增加切口感染的风险。
性爱让它燃烧
市场上出售的许多性用品都含有对外阴和阴道有高度刺激性的成分。外阴不需要味道或气味，我建议不要使用带有香味、香味或味道的产品——尤其是当你在性交时感到阴道或外阴不适时。杀精剂也是一种常见的刺激物。如果你同时使用了安全套和杀精剂，并且在性交过程中或性交后感到有灼烧感，我建议使用无润滑的安全套，在安全套内涂抹杀精剂，并在外部尝试不同的润滑剂。如果你不使用避孕套来避孕或防止性传播感染，半固态蔬菜起酥油(没错，就像你买来做燕麦饼干一样)会很有效。它是天然的，没有防腐剂，没有香味，它可以食用，给一个非常自然的滑滑，不会变成橡皮泥或形成小粘球。如果你不过敏，也不介意椰子油的味道，椰子油也是一种选择。植物起酥油和椰子油的半固体性质使它使用起来很容易，不会产生水滴状的混乱。
有时，即使没有使用任何产品，女性在性交后也会感到极度的阴道灼烧感。有一种罕见的情况是女性真的对精液中的一种蛋白质过敏，但更多的情况是阴道和精液之间的pH值不平衡。阴道天生是酸性的，以培养健康细菌和酵母菌的适当平衡，而精液是碱性的，以帮助精子在阴道的酸性中存活。有时当它们混合时，会引起一种类似于轻微化学灼伤的灼烧感。如果这是一个长期的问题，使用避孕套来控制精液或避免在阴道射精会有帮助。
出生后呢?
出生后，外阴经常因为拉伸、肿胀、撕裂和可能的缝线而非常不舒服。你的分娩设施和提供者应该为你提供个性化的外阴护理建议，但通常情况下，每次上完厕所后用温水喷壶或“皮砂瓶”冲洗外阴是保持伤口愈合和健康的最好方法。你可能会被建议使用Sitz浴，将你的屁股泡在马桶上的温水浅锅里，如果你有的话，每天用手持式淋浴器在会阴上花几分钟。药物冷却垫通常是舒适的，但像任何产品一样，可能会刺激一些人。一些机构习惯使用局部麻醉剂苯佐卡因喷雾来缓解患处的疼痛——要谨慎使用。
我需要一些东西麻痹它，现在!
有时情况会引起如此严重的不适，病人需要立即用一些东西来麻痹它——比如出生后的缝针、疱疹病变、创伤性损伤、剃须事故等等。有许多非处方的外阴和阴道“止痛”产品。许多含有苯坐卡因。不幸的是，苯佐卡因是外阴接触性皮炎的常见来源，在使用12-24小时后出现。所以，如果你正在使用苯佐卡因产品(阅读成分!)，情况没有好转，甚至可能更糟，那么你可能对苯佐卡因有反应，考虑停止使用它。对苯佐卡因的反应会使皮肤非常红肿敏感。我一般建议避免在外阴使用所有含苯佐卡因的产品。如果你的疼痛非常严重，需要立即麻醉，你可以用毛巾敷上冰块，然后把手伸到你的妇科医生关于安全处方局部麻醉凝胶。如果疼痛严重到无法排尿，你应该寻求紧急护理。
特殊注意事项
慢性尿路感染(尿路感染):经常患有尿路感染的患者通常认为他们需要用更多的肥皂洗手，但实际上，这些患者只需要用手指和水来维持可以减少尿路感染的健康共生细菌。当然，从前到后擦拭总是很好的做法。如果你经常得尿路感染，去看你的妇科医生，因为有很多治疗方法可以减少这种情况。
克罗恩病和其他有粪漏的瘘管情况:即使暴露在粪便中，我们也建议只使用手指和水，然后保持良好的皮肤屏障。在这些情况下，身体的天然腺体往往不足以保护皮肤，我们建议使用凡士林产品或屁屁膏定期应用于外阴。如果你不知道为什么大便漏了，你应该去看你的妇科医生。
位患化脓性汗腺炎(HS):HS是一种复杂的外阴疾病，可以使会阴卫生非常棘手!手指和水仍然是主要的，但有时专家会建议定期使用高度稀释的漂白剂浴，使用医用肥皂，或局部抗生素溶液。如果你认为你有性爱综合症，你应该去看你的妇科医生，以获得你会阴护理方案的具体建议。
我每天都骑我的健身自行车，那里的天气很恶劣:骑自行车对健康和健身很有好处，但对外阴很苛刻!从一个适合你臀部的好座位开始。他们有额外的衬垫!穿有衬垫的自行车短裤或内裤。每次骑行后都要清洗内衣，这样细菌就不会在内衣上繁殖。经常在骑行前涂上一层薄薄的凡士林，也有助于防止擦伤。如果你正在去除阴毛，考虑不要这样做，以减少对皮肤的进一步伤害，或者如果你只是无法改掉这个习惯，在脱毛过程后让自行车休息一天左右。交叉训练有很多好处，你的外阴会感谢你的!
101年卫生
- 没有肥皂，只有手指和水
- 考虑修剪而不是去除阴毛
- 永远不要购买带有任何香味的女性产品
- 用低致敏性洗涤剂清洗内衣，避免使用软化剂/干床单
- 注意性产品中的刺激物，考虑蔬菜起酥油或椰子油(如果不依赖避孕套)
- 小心含有苯佐卡因的产品
- 灌水仍在进行中
- 凡士林对于轻微的刺激是一个很好的屏障
如果你或你的孩子有阴道不适，气味或干燥，最好和妇产科医生谈谈。找一个适合你的妇产科医生．
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