当14岁的kyla和她的妈妈和两个朋友来到急诊室时，几乎是午夜 - 但他们知道受感染的耳朵软骨不能等到早上。软骨感染迅速蔓延，可导致耳朵永久性毁容。她的耳朵甚至看起来都太糟糕了 - 只是有点红色和疼痛，在前五天之前刺穿了它。我包括刺穿螺柱仍然存在的耳朵照片，并在耳环被拆除后耳朵的照片，穿孔清洁。我们没有意识到感染是多么糟糕，直到耳环被移除。
凯拉做的一切都是正确的——她在一家著名的珠宝店用无菌设备和金耳环穿了上耳软骨孔。她用消毒溶液适当地清洗了穿孔。但五天后她的软骨穿孔感染了，这是紧急医疗情况。
即使有细致的护理，软骨穿孔也会感染约30％的时间。一个研究跟踪了450多名打耳洞的护士。大约30%的“高”耳洞，或耳廓/上耳软骨穿孔会感染，相比之下，耳垂穿孔约20%会感染。
好消息是，在早期捕获时，对感染穿孔的治疗很简单。如果没有流脓，耳朵里也没有需要流脓的硬脓包(脓肿)，感染的耳软骨可以用普通的口服抗生素治疗。大多数受感染的耳朵穿孔是由称为假单胞菌铜绿假单胞菌的细菌引起的所以你需要一种抗生素来覆盖这种细菌，比如环丙沙星或左氧氟沙星。阿莫西林、奥格门汀和凯菲莱克斯不包括假单胞菌感染，也不是治疗感染的耳洞的正确药物。
如果有脓液从穿洞的软骨流出或耳朵脓肿，你可能需要住院，静脉注射抗生素和可能的手术引流感染。这是一种医学上的紧急情况，即使是几个小时的等待也会导致耳软骨永久丧失和难看的美容效果。
耳穿刺/耳软骨穿刺的其他并发症包括:耳环过敏反应、耳瘢痕和撕裂，以及化脓性肉芽肿和瘢痕疙瘩形成。
对耳环的过敏反应很常见尤其是如果耳环是镍做的。这很容易处理，只要把耳环拿下来，换上金耳环或尼龙耳环。尼龙(塑料)钉价格便宜，很少引起过敏反应。花十美元左右，你就可以从亚马逊网站或大多数珠宝店买到一整套不同颜色的珠宝。
埋在耳垂或耳软骨里的耳环一直出现在我的儿科急诊室。我已经看到患有耳朵的患者，用球击中耳朵，让他们的耳环被队友或幼儿一起掠过他们的耳朵。有时耳背会嵌在耳朵里，因为它们在睡觉时被推得太紧了。即使它们还没有被感染，这些伤害通常也包括我用外科器械摘除耳环的部分，并对残留的伤口进行治疗。一些体育联盟已经开始要求不戴耳环，以防止这些伤害。
化脓性肉芽肿穿孔是一种医学并发症，在穿孔附近或周围出现红色或肉色肿块。这是由伤口愈合过程中组织过度生长引起的。瘢痕疙瘩穿孔的另一个并发症也会导致肉色肿块，通常在穿孔的部位。对于这两种情况，整形外科医生或耳鼻喉科专家的专门治疗通常是必要的。
至于凯拉，她之所以能够避免手术治疗，是因为她那天晚上很晚才去急诊室，放弃了和朋友们的计划，让她妈妈睡得很晚。虽然为了让感染痊愈，她不得不移除耳钉，但我希望在感染痊愈后，她能留下最小的疤痕，并能重新穿耳钉。
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