你们中的一些人可能模糊地记得2019年11月及之前的情况:在那个时候，鼻塞和轻微发烧可能会给日托带来不便，而不是灾难性的生活事件，你的岳母把每次清嗓子都称为“croupy cough”，而不是“濒死体验”。作为父母，“只是一种病毒”的诊断通常会让人安心。我们并没有花太多的时间和精力试图破译错误的精确病毒。或多或少令人困惑的一系列吸入器和喷雾器、类固醇和偶尔的抗生素(不仅仅是一种病毒品种)是主要线索，表明并非所有儿童急性呼吸道疾病在影响和意义上都是相同的。急诊室(ER)访问，住院，甚至在儿科重症监护室(PICU)的时间可能会促使——不幸的是——对你中的一小部分人来说，一个更深入的视角。
在后covid世界中应对病毒
现在，我们生活在一个知道是哪种病毒在影响你的孩子的世界里，这可能会让我们免去一些失眠、焦虑的夜晚，让我们更好地了解如何帮助他们以及我们应该注意什么。一般来说，如果你对孩子的健康感到不安，联系他们的儿科医生寻求建议和指导永远不会错。任何表现出呼吸困难或呼吸困难的孩子，极度困倦或情绪不佳的孩子，或不能摄入或摄入足够的液体以保持充足的水分的孩子，都应该立即在急诊室进行评估。
如果你的孩子特别容易生病——如果他们是一个年轻的婴儿，或者患有哮喘、糖尿病、先天性心脏病，或任何其他慢性或复杂的疾病，那么就有必要尽早注意。如果您的孩子健康状况良好，症状轻微，本指南可以帮助您找出是哪种病毒引起的麻烦。
普通感冒
一种叫做鼻病毒的病毒家族经常引起普通感冒。冠状病毒家族中的病毒也可以引起普通感冒。它们与COVID-19有关，但毒性较低，长期在人群中传播。由这些病毒引起的疾病在发病时通常很轻微——它们可能从流鼻涕、轻微鼻塞或低烧开始——并往往持续5-10天左右。在这段时间里，孩子们会觉得很不舒服，可能睡不好觉，可能易怒，对吃喝不感兴趣。
作为父母，你所能做的就是给他们提供有症状的护理，如泰诺，并注意他们没有摄入足够的液体的迹象(最主要的例子是没有像往常一样频繁地洗湿尿布)。潮湿的空气可以帮助一些孩子感到更舒服。只要确保机器在使用前清洁干净——为了你自己的利益——不要漏得满地都是。重要的是要知道，不建议三岁以下儿童使用止咳剂/止咳糖浆。
流行性感冒(又称季节性流感)
大多数时候，儿童经历季节性流感是一种特别严重的感冒。他们可能会有高热、发冷、身体疼痛、身体颤抖(也称为僵硬)、头痛和严重咳嗽。这通常可以持续7-10天，然后您的孩子将经历逐步改善和恢复正常活动。在少数患者中，流感可以导致非常严重的疾病，导致住院甚至死亡，所以如果可以的话，预防严重病例是很重要的。
幸运的是，每年注射一次流感疫苗可以防止绝大多数人患上严重疾病。我强烈建议你和你的孩子(六个月及以上)每年打一次流感疫苗。这些疫苗可以很容易地从儿科医生或零售药店获得。对于突破性病例，如果在症状出现的最初48-72小时内服用一个疗程的达菲，可以减轻病情的严重程度，缩短病程。
呼吸道合胞病毒
年龄较大的儿童和成人的RSV通常与普通感冒难以区分。它的特征是强烈的咳嗽，可能是一阵阵的咳嗽，持续7-10天，通常会使你感到虚弱一段时间。然而，在较小的儿童和婴儿中，RSV可能相当严重，甚至危及生命，导致住院或PICU。这个年龄段的儿童可能会出现咳嗽，咳嗽后伴有或不伴有呕吐、喘息和呼吸困难，呼吸非常快、非常困难。任何似乎有呼吸困难的孩子都应该进行紧急评估。
目前还没有针对呼吸道合胞病毒的具体治疗方法，因此医疗专业人员将提供支持性护理——吸鼻、输氧，甚至在必要时使用呼吸机——直到您的孩子能够战胜病毒。两岁以下的高危儿童——早产儿或患有先天性心脏病的儿童——建议每月注射一种名为Synagis的预防性治疗药物，以降低患严重疾病的可能性。你的医生可以告诉你你的孩子是否需要这种措施。
臀部
副流感病毒最常引起腮腺炎。它主要表现在幼儿和婴儿身上，表现为一种“树皮状”咳嗽——像海豹一样——伴有发烧、喉咙痛、身体疼痛，有时还伴有呼吸噪音，尤其是当孩子试图吸气时(这种噪音被称为喘鸣，与喘息相反，喘息发生在呼气时)。咳嗽可能是一阵阵的，然后可能是呕吐。当引起呼吸噪音的肿胀加剧时，孩子们会呼吸困难，变得非常烦躁和恐慌。
潮湿或特别冷的空气至少可以暂时帮助孩子吸入空气——这就是为什么在去急诊室的路上，孩子经常在冷空气中看起来更好。特别严重的病例可能需要一个疗程的类固醇治疗气道肿胀，最严重的病例可能需要住院和特殊的呼吸治疗。虽然症状会持续5-10天，但最严重的情况通常会在发病的第三天过去。
新型冠状病毒肺炎
目前，COVID-19还不能被恰当地归类为季节性病毒性疾病，但它的症状与上述足够相似，它是我们日常思考的一部分，我不得不提及它。许多儿童有无症状的感染，但那些表现出症状的往往有咳嗽和发烧，这些症状可能相当严重，年龄较大的儿童可能报告嗅觉或味觉丧失或极度疲劳。
由于其症状与上述病毒有明显重叠，只有专门的诊断测试才能真正区分，及时检测和隔离受感染患者及其接触者仍然是试图遏制病毒可能造成的损害的很大一部分。医生和研究人员在了解治疗这种新型病毒的最佳方法方面已经取得了巨大进步，但重症患者——其中包括非常小比例的儿童——仍然面临住院和死亡的风险。
疫苗是迄今为止预防COVID-19严重疾病和死亡的最佳方式。我非常强烈地鼓励所有有资格预约接种疫苗的人，如果你还没有这样做的话。这些疫苗经过了充分的研究、安全和高度有效。我的两个孩子都完全接种了疫苗，包括我最大的孩子的强化剂量(我最小的孩子还没有资格接种强化剂量)。
所有符合条件年龄的疫苗和助推剂可通过几个渠道获得BJC医疗保健机构的其他成员流行病特别工作组,或零售药房和疫苗地点整个地区。一些儿科医生或初级保健办公室也可能向他们的患者提供COVID-19疫苗，所以也要与你的医生联系!
我希望这篇简短的指南能帮助你度过今年的秋冬。保持安全，保持健康，保持希望。勤洗手，咳嗽时掩口罩，生病时待在家里，适当时戴口罩，尽可能接种流感和COVID-19疫苗。
如果您的孩子在呼吸季节出现症状，所有的护理人员都应该知道您在紧急情况下应该将孩子送往哪家医院的偏好。我们的华盛顿大学儿童下班后的地点为孩子的疾病和受伤提供便捷的医疗护理，在儿科医生办公室关门时，这是一个比急诊室更快的选择。
在儿童医疗紧急情况下，确定最近的认证，一级儿科创伤中心位于哪里。圣路易斯儿童医院在圣路易斯和伊利诺伊州南部地区有6个儿科急诊室，包括圣路易斯儿童医院，贝尔维尔纪念医院儿童医院，夏伊洛纪念医院儿童医院，密苏里浸信会医疗中心儿童医院，西北卫生保健儿童医院而且西进医院儿童医院．
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