耳管

一般健康与健康•2019年5月16日

耳管|如果是你的孩子,你会怎么做?

作为外科医生,这是我最不喜欢的问题之一。当一个家庭来看我可能的耳胎时,我最常见的声音。当他们的孩子有多个时,许多家庭将被提到看到我耳朵感染需要抗生素,或者如果耳膜后面有持续的液体。孩子可能是耳鸣的症状,或者可能担心听力损失。过了一会儿,似乎这些问题是连续的,很多家庭都会喜欢知道是否有任何其他选择。

让我们考虑推荐背后的原因。如果每六个月有大约三到四个感染,或每12个月感染5至六次感染,儿科医生将经常引用儿童。如果耳膜敏锐地感染,那么你的初级保健医生(PCP)将规定口服抗生素。如果耳膜后面有持久的液体,你的医生也可以推荐你的孩子。在耳朵感染后耳膜后面具有液体,甚至在简单(不复杂)病毒上呼吸道感染中是非常常见的。身体通常可以毫无困难地重新吸收这一点。但有时,流体可能持续存在。如果它存在不到三个月,那么您的PCP可以参考进一步的评估(和可能的管)。

我应该考虑耳管吗?

让我们思考经常性的耳朵感染。大多数感染与病毒上呼吸道感染发生。在咳嗽和寒冷的季节期间感染更频繁。但他们可以在一年中的任何时候发生。如果您的孩子具有令人症状的每种急性耳感染(发烧,悲伤,睡眠,令人变种的胃口),这是一个促使您反复地看到您的PCP的原因,那么管子可能是有益的。另一方面,如果肝脏感染偶然被诊断出来,(即,在良好的儿童考试期间)和您的孩子对症状最小的症状,那么复发性耳朵感染通常对家庭较小。同样,如果在耳膜后面的持续液体中有3个月的持续液体显着偏离,那么这也可能迅速进行手术。

有一些关键人群可能从诸如言论,听力或发育延迟(例如患有综合征或腭裂)的言论,听力或发育延误的患者中受益。如果您的孩子陷入此类别,那么我们的谈话可能会倾向于管子。我们(我的医疗合作伙伴和i)很可能会提倡提前安置管。我们希望为您的孩子提供每个工具,以获得成功。

另一方面,如果您的孩子没有任何重大的发展挑战并且正在达到发展里程碑,那么这是一个好时机的讨论。考虑对你家庭的影响很重要。不是每个家庭都想要追捕耳管。在我的习惯中,当家庭来看我进行经常性耳朵感染时,家庭都在外科决策委员会。有些家庭绝对想要放置管。有些家庭非常反对它。有些家庭完全不确定他们想要做什么。那没关系。

对你的家人的最佳决定

父母经常想追求最保守的课程。但是什么是最保守的课程?是避免手术吗?是为了避免更多的耳感和可能[全身抗生素],潜在的抗生素抗性或听力损失吗?答案将根据病人和家庭而有所不同,而不是外科医生。有时候我会认为有一个最合适的课程。我可以尝试提供指导(思考对您和您孩子的生命的影响)。因此,我的访问往往更长。我真的很想知道这将是有益的,而且你和我的希望/期望也有益。

最终,我希望我们能够一起决定。问题不是我家庭的最佳决定,但是什么是你的最佳决定。

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