一般健康与健康•2010年3月29日

儿童耳部感染

儿童的耳朵感染很常见。内耳的感染,也称为中耳炎(OM),是儿童访问医生的主要原因。孩子们也是儿童接受美国抗生素处方或接受手术的最常见的原因。仅2000年占2000多个以上的处方。若干历史均为6个月的48%,每年举行79%,每年79%和90%到29岁。因此,每个孩子都会在他时至少有一只耳朵感染或者她达到了青少年。

为了完全理解OM,有一个基本的耳解剖学知识是有助于的。在外耳道内深处是耳膜。这是一种薄,透明的膜,响应声音振动。在耳膜后面是叫做的空间中耳。当耳膜振动时,中耳内的三个骨头,称为粒状,将这些声音传递到内耳。在内耳上刺激神经并将声音信号转移到大脑。将中耳向鼻子连接到鼻子的咽鼓管,通常均衡中耳的压力,允许鼓膜和骨筒正确振动,使得听力是正常的。

儿童的危险因素

儿童有一定的因素,使其更具可能性患有中耳炎的风险。在儿童中,咽鼓管比成年人更短且较少。它的尺寸和位置允许细菌和病毒更容易地前往中耳。孩子们还具有常见的感染抗菌细胞,通常称为腺样,在咽鼓管的区域。这些腺样体可以扩大反复呼吸道感染,最终阻止咽鼓管。当这些管被堵塞时,中耳更可能填充流体。反过来,这增加了儿童耳朵感染的风险。
其他强大的风险因素包括父母吸烟,年龄不到2年,接触家庭成员,呼吸道感染,日托出勤,过量使用,遗传易感性和母乳喂养持续时间不到3个月。

耳朵感染的症状

中耳炎患者包括一些强烈的感染症状和症状和炎症。

1.疼痛。

耳朵感染最常见的症状是疼痛。大一点的孩子会告诉你他们的耳朵很疼。年幼的孩子可能只会显得易怒和爱哭。在进食过程中可能更明显,因为吸吮和吞咽会导致中耳疼痛的压力变化。

2.食欲丧失。

由于耳痛,您的孩子可能具有较少的胃口。

3.发烧。

您的孩子可能的温度范围从正常到104°F。

4.耳朵排水。

您可能会注意到黄色或白色液体,可能血液刺入,从孩子的耳朵中排出。流体看起来与正常的耳垂不同。这种排水开始后,疼痛和压力通常会降低。但这并不总是意味着感染正在消失。如果发生这种情况,这不是紧急情况,但是,您的孩子需要看到您的儿科医生。

5.麻烦的听力。

在耳朵感染期间和之后,你的孩子的听力可能会有几个星期的问题。这是因为鼓膜后面的液体阻碍了声音的传播。这通常是暂时的,在中耳的液体排出后就会消失。

并非所有耳痛都是由中耳感染引起的。除了耳朵感染之外还有其他一些原因为什么孩子的耳朵可能会伤害:
  • 耳道皮肤的感染,经常被称为“游泳者的耳朵”
  • 从寒冷或过敏堵塞堵塞或堵塞咽鼓管
  • 喉咙痛
  • 出牙或牙龈

耳朵感染的治疗

虽然抗生素常规为儿童的大多数耳感染术语,但OM的疼痛管理中的主要脂肪管理是一种药物,例如乙酰氨基酚或布洛芬,而不是抗生素。大多数患有OM的孩子都有显着的耳痛。这可以在幼儿中看到作为耳朵摩擦,睡眠中断或发脾气。镇痛药在诊断后的前24小时最重要,特别是在孩子睡前之前。幸运的是,在24小时内,接近60%的孩子已经感觉更好,在几天内上升至80-90%。抗生素在前24小时内不会缓解疼痛,并在此之后只有很小的效果。
给孩子服用的每一个疗程的抗生素都可能使未来的感染更难治疗。其结果是使用范围更广、通常更贵的抗生素的人数增加。此外,一般来说,抗生素对OM的益处很小,必须与治疗的潜在危害相平衡。大约15%服用抗生素的儿童会出现腹泻或呕吐。高达5%的人有过敏反应,可能会很严重,甚至危及生命。
鼓励家庭通过降低风险因素来防止OM。对于婴儿和婴儿,这些包括母乳喂养至少六个月,避免了“瓶子预防”,并消除了被动烟草烟雾的暴露,包括与烟雾接触的衣物。
其他参考:
  1. AAP:婴儿,儿童和青少年急性疼痛的评估和管理。儿科,108(3):793-7,2001。
  2. AAP:急性中耳炎的诊断和治疗。儿科,113(5):1451- 65,2004。

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