育儿2014年12月22日

过敏和哮喘-我们是否正确使用设备?

AsthmaInhaler现在是假日季节,有假日派对、聚会和旅行计划。在这个季节我在急诊室看到的更常见的事情是食物过敏和哮喘发作。我经常看到一些病人药物用完了,或者在旅行时没有带肾上腺素自动注射器和吸入器等医疗设备,或者使用了药物但没有好转。

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,在美国,多达1500万人患有食物过敏,约2500万人患有哮喘;每年约有125人死于食物过敏,这是食物过敏最严重的结果,而超过3300人死于哮喘。医生给父母和病人开了这些救命药物的处方,但他们的说明是否清晰、详细?这些家庭是否就正确使用这些设备提出了足够多的问题?指导使用这些药物的孩子是否接受了适当的培训?

德克萨斯大学加尔维斯顿分校的一项令人担忧的研究发表在1月份的《科学》杂志上过敏,哮喘和免疫学年鉴,表明大多数患者经常没有正确地使用这些设备,导致哮喘和过敏药物的有效性降低。

过敏反应和哮喘的情况下,适当的技术和及时的用药可以在结果上产生巨大的差异,在许多情况下可以挽救生命。严重过敏时不正确使用epipen,哮喘发作时不正确使用吸入器,都可能使患者得不到所需的药物,从而导致灾难性的后果。研究表明,只有16%的患者正确使用肾上腺素注射器,而只有7%的患者按预期使用哮喘吸入器。这项研究调查了超过145名过敏/哮喘患者,他们使用肾上腺素自动注射器或吸入器。

在使用epipen时,患者最常犯的错误是在触发注射后将设备保持至少10秒。其他记录在案的错误包括没有将自动注入器的“活动”端放在大腿上,以及没有施加足够的力量来触发注射。

在使用哮喘吸入器的患者中,只有7%的人正确地使用了该设备,而63%的人至少错过了3个步骤,最常见的是在服药前没有完全和有力地呼气。第二个最常见的错误是在服药前没有摇晃吸入器。年龄、教育程度和家族史并不影响患者正确使用该设备的可能性。

哮喘和过敏反应可能是致命的,特别是如果药物不足并且正确使用医疗装置。医生教导的一点额外努力和时间,以及学习的患者/家庭,使用这些设备的正确技术和让实践的实践可以在这些条件的结果中走得很长的路,并且可以挽救生命。点击这里观看一系列关于正确使用哮喘吸入器的教学视频。

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