而许多青少年很高兴没有经历过每个月的经期对于照顾他们的儿科医生来说，规律的月经是了解青少年健康和成长的重要线索。对一些运动员来说，高强度训练而没有足够的能量摄入会导致一种众所周知的综合症运动中的相对能量不足(以前称为女运动员三合会)．典型的三联征包括饮食失调、至少三个月没有月经以及骨密度低。患有这种综合症的青少年有持续饮食失调、应力性骨折的风险，也会对骨骼强度产生长期影响。
食物是燃料
“三合会”通常始于一个年轻女子努力适应她的运动。在跑步、体操、游泳、跳水、花样滑冰和舞蹈等耐力和审美运动中，患这种综合症的风险更高。在许多运动员中，食物摄入量的减少是无意的。食欲抑制通常是由于剧烈运动和热量摄入减少的结果，因为时间限制在青少年中很常见。一些青少年可能还会进行过度锻炼，以“摆脱”多余的卡路里摄入。在这两种情况下，没有提供足够热量的常见问题都会导致负能量平衡。
月经缺失可能意味着你十几岁时雌激素水平较低
当这种能量失衡发生时，来自下丘脑的调节月经的激素就会被打乱，从而导致月经不频繁/不规则或缺失。雌激素水平会受到影响，这很关键，因为雌激素对骨骼有影响。雌激素既能刺激骨骼形成，又能保护骨骼不被骨骼吸收。当没有足够的雌激素来满足正常的月经时，也就没有足够的雌激素来刺激骨密度的正常增加。
在年轻的成年期，女性形成了大部分的骨量。这就使得缺乏这一增长窗口期尤其有害。最终，可能会导致应力性骨折。这种综合症也可能发生在青春期男性。当青少年运动员发生应力性骨折时，你应该怀疑运动中的相对能量不足。
早期识别和干预是关键，所以如果你有担忧，请咨询你的儿科医生。对于所有有子宫的运动员来说，事实证明你应该为(月经)垫感到高兴!
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