我很幸运有两次美妙、简单的怀孕和两个美丽、健康的女儿。但是又怀孕了. 我承认，即使作为一名产科医生，这也是一个敏感的话题，需要公开讨论很多脆弱性。但是流产是如此的普遍和重要，就像我接生女儿的难以置信的经历一样，我经历的流产让我成为了一个更好的母亲和医生。
迷失的旅程
我永远不会忘记那一天。我和女儿开车去汽车经销商那里接我丈夫。我们对我们的新车都很兴奋！大约走到一半的时候，我觉得有东西湿了。我开始流血，不止一点点。我打电话给我丈夫，告诉他在家等我。那天晚上我们就不会买车了。我记得当时我保持冷静，所以我女儿不知道发生了什么，但在前排座位上，我疯狂地用婴儿湿巾来保持座位干净。毕竟，我们不能交易一辆血迹斑斑的汽车！
我把车开进车道，直接去了洗手间。我在流血，但我两岁的女儿需要她的妈妈。她坐在我腿上，而我坐在马桶上，失血过多，站不起来。我用她的尿布给我的内裤铺了线，并打电话给我的妇产科医生和最好的朋友。此刻，我无法逻辑地思考我自己的关心。她耐心地陪我看了看我的选择，非常清楚我已经对我的病人说过很多次同样的话了。
我们讨论了管理的前两种选择：期待治疗和医疗治疗。
期待管理。等一等。在没有严重出血或感染的情况下，期待治疗是治疗早期妊娠丢失的安全有效的选择。如果给予足够的时间（有时长达8周），大约80%的女性会成功。这种方法对已经有抽筋和出血症状的女性更有效。接受期待治疗的患者可能有严重的阴道出血，这可能是不可预测的。如果不能完全解决妊娠问题，可能需要手术。
医疗管理。一种名为米索前列醇的药物被插入阴道，从而加速妊娠的消退。女性在服用药物后数小时内经常出现严重出血和抽筋。大约71%的女性在48-72小时内失去妊娠早期，这一过程是成功的。对于那些希望避免手术但又希望加快妊娠解决的女性来说，米索前列醇是一种极好的“在家”选择。与期待治疗一样，应就预期和出血预防措施向妇女提供咨询——通常认为每小时浸泡两块护垫超过两小时“太重”。了解如果期待治疗或医疗治疗不成功，可能需要手术治疗也很重要。
我选择了医疗管理。我丈夫拿了我的药。我流血了。很多然后它停止了。我以为一切都结束了，感到如释重负。我是一位忙碌的医生和母亲，准备继续前行。那个周末，我姐姐和我去做了足疗，为一位住院医生做了几次治疗。我放松了，放松了警惕。我的指甲干了，脚趾也干了，我又感觉到了。我在出血。再一次
第三种选择
这次我知道发生了什么，也知道我的选择。我的医疗管理失败了。下一步是去医院做超声波检查和实验室检查。我给了他们我的“估计失血量”的最佳猜测。我的妇产科医生在那里遇见了我。我们都知道我需要继续处理这次流产的第三种选择。
外科治疗。这是通过一个称为扩张和刮宫或“D&C”的程序来完成的。宫颈扩张，子宫通过吸引装置通过手术清除受孕产物。这种方法的优点是快速、明确。缺点是手术本身的性质，有感染和受伤的内在风险。我记得我的眼睛在流泪，在那一刻，不是我的妇产科医生，而是我最好的朋友的手，因为他们让我入睡。
我经常和病人开玩笑说，我有过流产管理的“大便盘”，在糟糕的情况下，什么都有一点点。当然，选择一种管理方案而不是另一种管理方案是有原因的，这是您应该与您的妇产科医生进行的对话。你要知道，有那么多女人站在你的立场上，雨后的彩虹是那么的明亮。
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