我在青少年医学中工作。我已经看到了青少年谁挣扎着秘密和恐惧，以及如何保持这些秘密可以将情绪问题转化为身体疾病，甚至是主要疾病。
几个月前，一名患者来找我，折磨。她是如此悲惨，无法分享正在发生的事情。她失去了大量的体重，非常沮丧;大部分时间都有自杀。然而，在接下来的几个月里，我有机会与这个人一起走路，将患者与治疗和支持服务联系起来，帮助促进对话并验证允许这名患者最终确定核心问题的担忧：她没有识别自己她。她识别他。
这个问题没有什么新鲜事，但开放对话是。
本周早些时候，频道2播出了一个关于在圣路易斯在这里符合这里的儿童的支持小组的故事。当我第一次了解到车站时，我有我的预订会参加小组甚至采访孩子，但那么那时就开始了透明的几年前帮助我意识到一些重要的东西：这不仅仅是关于跨性别的孩子。这是我们所有人都改变了我们如何接受性别和性别表达，以及我们如何接受和支持彼此。这么多于医学界开始。
在圣路易斯儿童医院，我们最近向我们的标准患者摄入表格添加了一个问题：
“你觉得你的性别认同在出生时与你的指定性别相匹配吗？”
统计数据表明，跨性别社区的自杀率大约为40％。你能想象看着你的孩子和思考，完全基于孩子们出生的方式，他或她几乎没有比50-50拍摄更好？我不喜欢这些赔率作为父母。作为医生，我有责任改变它们。
如果孩子表达非性别符合行为，您的儿科医生是您将成为父母的第一个地方。这是你的第一个资源。因此，ONU是美国作为医疗保健提供者举起耻辱，开始谈话并促进适当的医疗干预。
如果普及塔尔孩子真正的变性，它会及时接受激素封锁和交叉激素治疗具有巨大差异。在圣路易斯儿童医院，我们提供两种干预方法：
- 激素封锁是一种阻止青春期发展的药物。它暂停了生物性别的继发性特征的发展。对于女孩来说，它阻断了乳房发育，阻断女性重量分布等。对于雄性，它中断雄激素或雄性激素，以防止面部毛发生长，深化声音，开发亚当的苹果和面部形状的变化。
- 交叉激素治疗可以给予生物男性儿童女性激素，或雌激素，促进女性特征的发展。可以用睾酮处理生物母性的转体青少年，以产生更阳性的身体。
青春期封锁是可逆的，而交叉激素治疗可能会导致不可逆的物理变化;两种治疗都没有轻轻进行。心理健康专业人士参与帮助家庭确定最适合其情况的行动方案。我们的内分泌学家遵循基于证据的，发表的指导方针，何时对待，该怎么办呢？国家和国际专业组织已审核这些议定书。
虽然我们遵循这些研究如何治疗非性别符合患者，但我们刚刚开始看看遵循我们通过该过程的患者的研究结果。没有治疗，性别困难有任何后果，从自我危害到自杀。但是，当你允许孩子成为他或她的是谁来剥夺性别困难时，我们注意到消失。我们展示了这些孩子的研究经常在心理焦点以及比同龄人身上发挥作用。
这些孩子都没有一个容易路径的优势。但是，我几个月前遇到的病人，他今天做得很好。他仍然有一条前方的道路，但与专业人士一起走路，支持他，因为他发现他如何过上健康的生活，他的赔率优于50-50。我觉得在一个专业和一个机构中致力于满足所有患者需求的机构 - 无论他们的种族，种族，性别或任何其他特征如何。
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